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病理科

时间:2019-03-21 16:20:13  来源:

  病理科创建于1998年,目前全科共有医技人员8人,其中高级职称2人,中级职称2人,分组织病理诊断组、细胞病理学组、病理技术组三个部分。主要开展项目有:病理组织活检、细胞病理学、术中快速冰冻切片诊断、免疫组织化学技术、免疫细胞化学技术等,年组织病理活检量约为4千例,细胞病理检查量约为3千例。科内拥有shandon切片机,德国Leica冰冻切片机等设备。


        一、 普通病理活体组织检查


  适用范围:所有手术标本,包括身体各部位的穿刺组织标本、脏器标本、骨骼标本;以及纤维胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜等的活体组织标本,均可进行病理活体组织检查。


  病理检查一直被认为是对疾病确诊最可靠的手段,病理诊断也被认为是各种诊断中的“金标准”, 大部分的病理活检在病理科都能获得明确的诊断,但由于机体发病的复杂性以及技术手段的局限性,也会给少数病例的诊断带来一定的难度。


  (一)病理诊断中几种难于确诊的情况


        1. 疾病早期,病变不典型的情况:缺乏充分的证据,病理诊断往往采用一种不甚确定的方式来表达。


        2. 疾病的演变为一连续的过程,界定受主观因素的影响。


        3. 同种疾病的病理表现多种多样,造成诊断的困难。


        4. 肿瘤存在异质性,造成标本的活检诊断与手术标本诊断不符。


        5. 有不少肿瘤的形态与生物学行为并不一致,肿瘤的良、恶性不仅要根据细胞的异型性作出判断,有些肿瘤还要结合其生物学行为来确定,增加了病理诊断的复杂性,需要辅以必要的说明。


        6. 在实际工作中由于取材的部位不准确、组织块太小、太浅表、组织受挤压伤、烧灼伤等,以致无法作出明确的诊断。


        二、 病理细胞学检查


  主要为脱落细胞学检查,包括宫颈、阴道、痰液、支刷物、灌洗液、胸腔、腹腔等各种组织刮取或穿刺液。


  优点:方法简便、经济、快速,无创性或创伤轻微;取材范围较广泛;适用于大范围人群中进行恶性肿瘤普查。


  局限性:有一定程度的假阴性和假阳性;不能准确作出病理组织学分型诊断;一般不能确定肿瘤部位。 

       

        三、术中冰冻切片检查
        通过使用冰冻切片机的方法,可在30~40分钟内发出初步病理报告。主要用于手术进行过程中的快速诊断参考,为临床手术治疗提供可靠的依据。

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